Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум thumbnail

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Сегодня впервые сдела ФГС. Результат гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит 1 ст, признаки сгпод. Но больше всего меня расстроило слизистая пищевода гиперемирована с единичный языком метаплазии размером до 1,5 см.
Я делала платно, сразу оплатила за фгс и биопсию. Врач и взял биопсию в желудке, а в пищеводе нет! И даже слова не сказал! Разве не должен врач, увидев такое изменение предложить мне биопсию этого участка? Я потом уже дома стала читать, что такое метаплазия и ужаснулась, 6-10 % в рак переходит. И чтобы диагноз то поставить какой то нужно получается было взять биопсию и у этого участка пищевода, где метаплазия? И что мне сейчас делать? Опять фгс? Я ведь в сознании была, можно ведь было спросить, согласна, ли я доплатить за биопсию ещё одного участка

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Успокойтесь и не накручивайте себя 10% это не 90

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Анонимка ,
Да милая автор даже и сказать вам нечего… Первый раз делала Фгс был поверхностный гастрит. Второй раз делала уже эрозивный гастрит + рефлюкс + грыжа пищевода. У меня биопсию не брали сказали не требуется.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Аноним 310,
А второй раз фгс после лечения? И такое ухудшение?

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Анонимка автор темы:

А второй раз фгс после лечения

Нет. Поверхностный гастрит не лечат. Первый раз делала в 2011г а второй раз осень 2018г и вот за 7 лет такая фигня наросла. Вот сейчас обострения и лечу по той же схеме что и осенью.

Не поняла, как вам поставили диагноз метаплазия без биопсии? Это же только при биопсии определяют, это может быть не только метаплазия, но и атрофия или дисплазия этого участка. Нормальный эндоскопист даже диагноз гастрит ставит только на основании показаний биопсии, т.к. она определяет степень воспаления. Вы где делали?

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

В клинике делала, название писать не буду, я у гастроэнтеролога там наблюдаюсь. Но врач опытный, здесь на юмаме тоже не раз рекомендованый

аранда,

За метаплазией нужно очень серьезно наблюдать, на основании биопсии гастроэнтеролог может видеть как она себя ведет и на основании этого уже решить как часто вам нужно делать ФГС. Задай вопрос эндоскописту, почему он не взял биопсию.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

аранда,

Сейчас почитала, вроде как ставят все таки диагноз и визуально, но конечно, я не специалист. Я просто не пойму, почему не взял биопсию то оттуда? В понедельник пойду к своему врачу, буду разбираться. Сегодня очень плохо перенесла ФГС, не хочу его делать опять, да и денег, извините, стоит немало. Хотела сегодня подойти в клинику, но врача-эндоскописта не было уже на месте, а мой гастроэнтеролог только в понедельник будет

Мне непонятно, как можно визуально отличить атрофию от метаплазиии? Сверяя биопсии гастроэнтеролог в дальнейшем видит морфологическую картину в развитии. Пожалуйста, отпишитесь, что вам скажет гастроэнтеролог.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

аранда:

Мне непонятно, как можно визуально отличить атрофию от метаплазиии?

Никак. визуально можно написать эзофагит. Реветь тут не о чем.

Счастья всем , даром и пусть никто не уйдет обиженным!

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Каша Малашина:

Никак. визуально можно написать эзофагит.

Всё так. Несколько раз делала ФГС у Копытова в Новой больнице. Всегда берёт биопсию, на глаз ничего не говорит.

У меня даже по биопсии были неправильно выявлена диспозиция, а не то что визуально. Потом переделывала анализ стёкол в двух местах и результаты были хорошие.
Поэтому я бы пролечилась и переделала уже с биопсией и желудка, и пищевода.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Спасибо, девочки. Я уж успокоилась немного. Просто навалилось что-то со здоровьем со всех сторон, и это, и по-женски.
Я вообще у гастроэнтеролога год наблюдаюсь, и в принципе ничего меня и не беспокоило, на всякий случай решила проверить. И все оказалось плохо, и печень, и поджелудочная, и в желчном полипы 🙁 вот теперь фгс наконец-то решилась сделать, ещё диагнозов прибавилось 🙁

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Каша Малашина,

Всё-таки если разбираетесь, ответьте, пожалуйста, должен был врач взять с пищевода тоже биопсию? Как за изменениями наблюдать?

Анонимка ,
Мне биопсию брали оттуда, откуда написал врач в направлении на фгс. Обычно из желудка, в последний раз врач гастроэнтеролог назначил из желудка и пищевода. Те это было указано в направлении уже заранее.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Анонимка автор темы:

И все оказалось плохо, и печень, и поджелудочная, и в желчном полипы

А какие исследования это показали? узи? Анализы?

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Аноним 511,

Да, узи. Кровь ещё сдавала, но по крови более менее. А вот на первом узи в желчном даже ничего не разглядеть было нормально, застой сильный. После лечения аж 4 полипа оказалось. Печень и поджелудочная жировой гепатоз. Самое обидное, что я не пью, не курю, лишний вес ну максимум 10 кг, питание только если неправильное было, люблю сладкое и жирное.

Читайте также:  Кишечное орошение минеральной водой отзывы

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Аноним 511,

Даже врач сказала, что типа как это я довела свою печень до такого состояния, для моего возраста все плохо. Я, если честно, грешу на таблетки ок. Я их принимала 8 лет. Вообще я проверяться пошла, так как здесь на юмаме женщина писала, что у неё рак печени из-за Ярины (врач прямо так и сказал ей)

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Smile:

Мне биопсию брали оттуда, откуда написал врач в направлении на фгс.

Копытов в Новой больнице берёт биопсию из тех мест, которые ему кажутся подозрительными. Врач в направлении пишет только, что надо сделать ФГС.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Анонимка автор темы:

, что я не пью, не курю, лишний вес ну максимум 10 кг, питание только если неправильное было, люблю сладкое и жирное.

Вот один в один картина.Но с желудком много лет маюсь,постоянно ,что то выписывают.Желчный удаляли 2 раза,один раз камень с перепелиное яйцо,второй раз после родов в культе камни как иголки,такие дикие боли я вам скажу,что по острому приступу госпитализировали.
Но мне годков то уже почти 46.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Да вы уж так-то не убивайтесь. Лечение проходите, обследлвания регулярно повторять.
У меня был эрозивный гастрит в 11лет поставили. Так с тех пор и тянутся проблемы… Все эти гепатозы и прочее — это следствие. Важно выявить причину. Вот это — главная задача вашего гастроэнтеролога. Потому что в ЖКТ все друг за друга цепляется. К слову, у меня тоже был застой желчи, теперь полип желчного. Кстати, я его чувствую прямо, раньше болей не было- теперь есть иногда рези.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

аранда:

диагноз гастрит ставит только на основании показаний биопсии

Не факт, мне эндоскапист знаменитый делал Фгс в Гармонии, врач с высшей категории, диагноз поставил без биопсии. Эрозивный гастрит без биопсии видно также как и грыжу пищевода.

Анонимка автор темы:

врач опытный, здесь на юмаме тоже не раз рекомендованый

Вы имеете ввиду эндоскапист или гастроэнтеролог?

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Анонимка автор темы:

питание только если неправильное было,

Анонимка автор темы:

жирное

Вот в этом вся и беда. Жкт любит правильное питание. У меня постоянно обострения из за не правильного питания, у меня пожизненная диета должна быть стол номер 5 а я не соблюдаю по этому приходится постоянно и лечится.

Источник

Новичок

Группа: Пользователи
Сообщений: 1
Регистрация: 9.4.2017

Пользователь №: 7133

Приветствую,,мне 38 лет,не пью,не курю,вес 89кг рост 173 очень эмоциональный и бывает сильно нервничаю по работе.проблемы начались в армии(гастрит,далее язва). По молодости не лечился режим не соблюдал.В возрасте 56 лет умер от рака желудка папа. В 2014 и 2015 годах были язвы с кровотечением и потерей сознания(их заклеили без операции),был стула кровью чёрный.у нас закрытый маленький город без отдельного специалиста,при Фгдс биопсию не брали и анализ на хеликобактер,прописывали для лечения де-нол и омез. Боли не беспокоят уже почти два года. Решил пройти фгдс в платной клинике,потому как у нас не берут необходимые анализы,…напугал результат,очень прошу подсказать,лечится ли это,как избежать рака и как лечить,потому как наш терапевт сказал что это у всех,хотя у кого не спрошу метаплазии не встречаю…жена очень переживает,беременная…публикую заключение биопсии от 01.09.2016: 3 очаговая толстокишечная метаплазия желудочно-пищеводного перехода с признаками хронического высокоактивного воспаления. Умеренная коковая обременённость поверхности и слабая hp. 1,2 хронический атрофический Антрим гастрит и гастрит тела желудка низкой или высокой степени активности с очаговой неполной кишечной метаплазией(в антуриуме) и низкой или умеренной хеликобактерной обременённостью.заключение от 01.08.16 фгдс подозрение на метаплазию слизистой нижней трети пищевода,биопсия 3. хронический гастрит слабой степени выраженности на фоне фолликулярной гиперплазии,биопсия 1,2(Olga-olgim-system).Тест на хеликобактер положительный.Дуоденогастральный рефлекс. пролечился омепоазол,амок идиллией,кларитромицин,де-пол,энтерология,Мёзим. Прошёл фгдс в другой клинике 18.01.2017 заключение:гастрит с умеренной атрофией слизистой выходного отдела желудка.Недостаточность розетки Кардии.дивертикулоподобная р/я деформация луковицы ДПК. Результаты биопсии 31.01.17:хронический гастрит антрактного отдела с начальными признаками атрофии и тела-желудка умеренной степени активностям с лимфофолликулярной гиперплазией без хеликобактерной обсемененнности.мазок биокатализатор 1-слизистая астрального отдела желудка,мазок биокатализатор 2 слизистая в/3 тела желудка. Хеликобактер не обнаружены.1.2 умеренновыраженного хронического гастрита умеренной степени активности с тучноклеточным компонентом с признаками дистрофии клеток покровноямлчного эпителия регенераторной его пролиферации hp не обнаружены,полиморфная микрофлора(+++). Вопрос: 1.Какое лечение дальше? 2.какова возможность перерастания в рак 3.сколько раз в год проходить фгдс? 4.прописали год пить омепразол,надо ли это?почему первые результаты настолько пугающие,а эти так изменились?может меньше биопсии взяли?5.нужно ли сейчас ещё раз проходить фгдс? 6. Частый понос или запор и вздутие,что с этим делать?частый это через два-три дня 7.какие мои действия в лечении дальше и как ещё проконтролировать hp?жена тоже пролечилась,ей 25 нашли тоже метаплазиюэпителия дистального пищевода P.S. 25.11.2016 ездил в областной центр в областную клиническую больницу бесплатно,результаты биопсии:описание:фрагмент слизистой оболочки антраоьноготдела желудка поверхностно взятый.В собственной пластинке диффузная выраженная лимфоплазмоклеточная умеренная нейтрофильная и слабая эозинофильная инфильтрация.Имеются признаки лейкопедеза.Покровноямлчный эпителий частично замещён каемчатыми,бокаловидными клетками,клетками Панета.Заключение:хронический выраженный умеренноактивный гастрит астрального отдела без микробной обременённости с очаговой полной тонкокишечной метаплазией.

Читайте также:  Азитромицин от кишечной инфекции

Источник

Наталья
, Сыктывкар

2111 просмотров

6 февраля 2019

Здравствуйте. В сентябре прошлого года решилась обследовать желудок. До обследования были жалобы на постоянную тяжесть в животе, вздутие и запоры. После обследования поставили диагноз хронический субатрофический гастрит с эрозиями, ДГР и тест на HP был положительным (++). Назначали Маалокс, Флемоксин Солютаб, Кларитромицин, Омез и Урсосан.
Недавно делала повторное обследование, на этот раз с биопсией. Она показала, что имеются участки кишечной метаплазии, HP не обнаружили. Гастроэнтеролог назначила ещё одно лечение, прописала Нольпазу, Де-Нол, Урсосан и Тыквеол. Также сказала, что нужна консультация онколога, из-за чего я очень сильно перепугалась. В интернете прочитала, что метаплазия бывает двух типов, одна из которых с большей вероятностью переходит в рак. Но в моём заключении не сказано, какого типа у меня метаплазия.
Очень хочется услышать мнение другого врача по поводу того, насколько у меня всё тревожно? Благодарю заранее за ответ!

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

Здравствуйте! А где ответ биопсии?

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Маргуба, здравствуйте! Фото загрузила

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

Данная метаплазия -лишь ответ на обратный заброс в ж=елудок из 12 пк. Она обратима при услвии нормализации моторики ЖКТ( мотилиум принимать)

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Маргуба, спасибо. Скажите, пожалуйста, к этому лечению можно добавить Мотилиум? И как будет лучше его принимать?

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

Обязательно соблюдение диеты с исключением всего раздражающего в смысле экстремальных температур( теплое!),газообразующего,газированного, острого, жтирного, жареного, копченого, с острыми ранящими краями( корочки , рыбьи кости и тп). Есть строго по режимку, без больших интервалов. Достаточно пить чистой воды 320 мл на кг веса в сутки. Избегать красителей.ароматизаторов консервантов, маринадов.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

Мотилиум 8 нед по 1 таб х3 р в деньза 30 мин до еды
Сохранять вертикал положение после приема пищи хотя бы 40-45 мин.Не носить тугие пояса,ремни.

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Маргуба, спасибо Вам большое, что ответили. Ещё волнует вопрос, можно ли употреблять молочные и кисломолочные продукты?

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

Сильно кислое не надо. Остальное-по переносимости умеренно( не должно давать изжоги, вздутия)

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Терапевт

Назначения правильные. По поводу кишечной метаплазии не переживать. Для сравнения: родинки — тоже относят к предраковым состояниям, но крайне мало у кого они перерождаются в рак, если конечно не стимулировать этот процесс (активный загар, солярий….). Тоже самое касается и кишечной метаплазии: максимально ограничить провоцирующие факторы (курение, неполезная пища, своевременное регулярное питание) и раз в год проходить плановую ФГДС с биопсией.

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

опять-таки не в холодном виде , чтобы не нагружать ЖКТ

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Маргуба, Всё понятно, спасибо вам!)

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Невролог, Терапевт

Здравствуйте. При хроническом гастрите идет хронический воспалительный процесс. В результате чего появляются новые клетки взамен старым. Клетки несколько иные по структуре, чем были ранее. Это Ваша метаплазия. Обязательно проводить контроль ФГДС 1 раз в год. При соблюдении режима питания, лечении процесс стихает и все устаканивается.

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Инфекционист

Здравствуйте! Наличие метаплазии свидетельствует о воспалительном процессе.Вам необходима комплексная адекватная терапия эрозивного гастрита.
Выполняйте назначения Вашего лечащего врача,соблюдайте диету,ограничьте физические нагрузки,добавьте ганатон или мотилиум 1т х 3р.Возможно применение физиотерапии,иглотерапии.

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Нина, здравствуйте. Не могли бы вы разъяснить, как будет лучше принимать Мотилиум с прописанными препаратами? Прописали такое лечение:
1) Нольпаза — 20 мг. 1 раз утром за 30 мин. до еды в течение 3-4 недель;
2) Де-Нол — 2 таблетки 2 раза за 30-40 мин. до еды в течение 8 недель;
3) Урсосан на ночь 1 капсулу в течение месяца;
4) Тыквеол когда закончится приём Урсосана, 1 чайную ложку 3 раза в день в течение 1 месяца.

Читайте также:  Кишечный сок что это такое

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

ЛОР, Детский ЛОР

Здравствуйте. На данный момент повода для паники нет. Необходимо лечить патологию, соблюдение диеты обязателтно. Контроль ФГДС 1 раз в год. Но так как имеется «другая» ткань в нетипичном месте, все таки стоит пройти консультацию онколога.

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Инфекционист

Принимайте мотилиум за 15мин до еды 3 раза в день.Другие лекарства за 30-40 мин.

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Нина, всё понятно. Спасибо Вам!

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

Есть еще лингвальный мотилиум( растворяются во рту)

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

ИЗ инструкции к мотилиуму:»При совместном применении Мотилиума с антацидными или антисекреторными( нольпаза) препаратами их следует принимать после еды, а не до еды, то есть их не следует принимать одновременно с Мотилиумом.

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Маргуба, т.е. как я поняла, Мотилиум нужно будет принимать до еды, а Нольпазу после?

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Педиатр

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гастроэнтеролог

Здравствуйте! Все-таки ко всему сказанному, рекомендую пройти УЗИ брюшной полости. Диагноз — дуоденогастральный рефлюкс желчи (по результатам ФГДС) — это обратный заброс (рефлюкс) желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку, что может вызывать воспаления. провоцировать эрозии и метаплазию слизистой оболочки. Для уточнения характера патологии желчевыводящих путей необходимо УЗИ и биохимические анализы крови (АСТ, АЛТ, билирубин, ЩФ, ГГТП, амилаза, холестерин, гшдюкоза). Профилактикой заброса желчи в данном случае будет курсовой прием Итомеда (50мг) или Мотилиуима по 1 табл 3 раза в день за 30 минут до еды 10-14 дней, а в дальнейшем — желчегонные препараты (Урсосан 250мг 2 капс на ночь или Хофитол по 1-2 табл 3 раза в день за 15-30 минут до еды 1 месяц или Одестон по 1 табл 2 раза в день за 15-30 минут до еды 2-3 недели) 2 раза в год осень-весна.Здоровья Вам и удачи!

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Марина, здравствуйте. Спасибо) УЗИ брюшной полости делала, в заключении написано: деформация желчного пузыря и признаки хронического холецистита. Есть недавние анализы крови и есть сентябрьские прошлого года, могу всё загрузить

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гастроэнтеролог

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Марина, загрузила. Посмотрите, пожалуйста

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гастроэнтеролог

Анализы в пределах нормы. На УЗИ признаки деформации желчного пузыря и хронического холецистита. Деформация желчного пузыря не считается патологией, но при утолщении и уплотнении стенок ж/п (как следствие нарушения минерального обмена) это может приводить к застою желчи в желчном пузыре и нарушению ее оттока, и, как следствие, заброс желчи в желудок и двенадцатиперстную кишку. Тактика лечения и профилактики верная! Здоровья Вам и удачи!

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Марина, спасибо Вам большое!)

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гастроэнтеролог

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Вам необходимо пройти полноценный курс лечения. И соблюдение диеты.при правильном питании заброс пищи из кишеч уменьшиться и метаплазия потихоньку уменьшитьсч

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Татьяна, здравствуйте. Спасибо за ответ! Волнует ещё вопрос, какая именно у меня метаплазия? Никак не разберу, что написано в заключении на третьей фотографии…

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

Кишечная метаплазия, слистая в желудке становиться как слизистая в кишечнике

Наталья, 6 февраля 2019

Клиент

Татьяна, это я понимаю. В интернете прочитала, что метаплазия бывает разных типов: тонкокишечная и толстокишечная. Про последнюю пишут неутешительно… Теперь сижу и переживаю, какая же у меня метаплазия

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гастроэнтеролог, Терапевт, Диетолог

Добрый день. Ничего страшного у вас нет. Лечение вам подобрано верное. Можно назначить еще и прокинетики (ганатон, итомед). Они более современные, чем мотилиум. И профиль безопасности выше. Атрофия у вас, скорее, обратимая. Лечитесь, соблюдайте диету, можно 1 раз в 2-3 года, если ничего не беспокоит, делать ФГДС с биопсией.

Очаговая кишечная метаплазия желудка форум

Гинеколог, Кардиолог, Венеролог

не переживайте все хорошо, пройдите курс лечения и соблюдайте диету и все нормализуется

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 3 человека,

средняя оценка 5

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ — получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально — задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Источник