Среда во влагалище при дисбактериозе

Среда во влагалище при дисбактериозе thumbnail

Дата публикации: 03.12.2018

Во влагалище живут и «хорошие», и «плохие» бактерии, и если тонкий баланс между ними нарушается, то возникает дисбактериоз. Заболевание еще называют бактериальный вагиноз, который проявляется неприятными выделениями, специфическим запахом, зудом и другими симптомами. Что делать, если вы почувствовали дискомфорт в интимной зоне? Как избавиться от дисбактериоза влагалища? Давайте попробуем разобраться в проблеме, а также предложим эффективные методы лечения. 

Среда во влагалище при дисбактериозе

Причины вагиноза

Особый тип бактерий, называемый lactobacillus, поддерживает слегка кислую флору во влагалище, поэтому у «плохих» микроорганизмов (Escherichia coli, Gardnerella vaginalisMycoplasma species) нет условий для роста. Но если уровень лактобактерий падает, то у женщин появляется дисбактериоз. Его может получить любая из нас, но чаще всего это происходит у дам, которые:

  • имеют несколько сексуальных партнеров (иногда достаточно одного нового) и предпочитающих незащищенный половой акт;
  • много курят;
  • часто спринцуются или подмываются слишком душистым мылом с ароматизаторами;
  • применяют противозачаточные средства со спермицидами;
  • пренебрегают правилами личной гигиены;
  • носят недышащее синтетическое белье;
  • страдают от заболеваний мочеполовых органов, гормональными расстройствами;
  • прошли антибиотико- или химиотерапию;
  • испытывают психоэмоциональный стресс.

Среда во влагалище при дисбактериозе

Дисбактериоз влагалища нередко возникает и после орального или анального секса. Ему способствуют и нарушения обменных процессов в женском организме вследствие ожирения, наличия сахарного диабета, авитаминоза, тиреотоксикоза, заболеваний крови.

Признаки заболевания

Около половины всех женщин с вагинальным дисбактериозом не предъявляют никаких жалоб. Другие замечают у себя:

  • мутные бело-желтые, серые или зеленоватые выделения;
  • ощущение жжения при мочеиспускании;
  • рыбный запах, который становится сильнее после секса и во время менструации;
  • боль при интимной близости или после нее;
  • раздражение и зуд вульвы.

Если вы чувствуете дискомфорт во влагалище, который сопровождается вышеперечисленными симптомами, то не затягивайте с визитом гинекологу.

Среда во влагалище при дисбактериозе

Некоторые из этих симптомов являются признаками инфекций, передающихся половым путем, в частности, хламидиоза, трихомониаза, ВПЧ (вирус папилломы человека), гонореи и других. Многие женщины принимают дисбактериоз влагалища за молочницу (дрожжевую инфекцию), но это не так. Вот почему важно вовремя отправиться на прием к женскому врачу, который выполнит все необходимые исследования и лабораторные тесты.

В редких случаях инфекция распространяется на матку и маточные трубы, что может привести к воспалительным заболеваниям таза и потенциально к бесплодию. 

Для уточнения диагноза гинеколог возьмет мазок на флору и в случае, если подтвердится дисбиоз – рост патогенных и условно-патогенных микроорганизмов, назначит лечение. До сдачи анализа не рекомендуется применять вагинальные кремы или свечи, заниматься сексом за 1-2 суток, спринцеваться и ходить в бассейн.

Среда во влагалище при дисбактериозе

Какие препараты используют при дисбактериозе влагалища

Для лечения бактериального вагиноза обычно назначают метронидазол перорально или местно, в виде свечей или геля. Чтобы не допустить развития патогенов во влагалищной среде, доктор может прописать другой противомикробный препарат – тинидазол или клиндамицин. Для нормализации микрофлоры, после лечения противомикробными средствами, рекомендуют пробиотики (бифидумбактерин, лактобактерин, ацилакт) в виде капсул или вагинальных свечей, курсом на 10 дней. Во избежание рецидивов врач посоветует пациентке ограничить сладости, сдобу, соленую, острую и копченую пищу, добавить в рацион больше свежих овощей, фруктов, кисломолочных продуктов. 

Среда во влагалище при дисбактериозе

Домашние средства

При первых признаках вагинального дисбактериоза можно попробовать народные методы лечения:

  1. Погрузить тампон в молоко или натуральный йогурт и вставить глубоко во влагалище на несколько часов. Можно еще сделать смесь из теплого молока 200 мл и 1 чайной ложки куркумы и выпить.
Читайте также:  Дисбактериоз влияет на потенцию

Среда во влагалище при дисбактериозе

  1. Перекись водорода – отличное дезинфицирующее средство, которое тоже можно использовать для лечения вагиноза. Сделайте раствор в равных количествах воды и 3% перекиси водорода, а затем полученным составом впитайте тампон и вставьте во влагалище на 20-30 минут.
  2. Яблочный уксус помогает восстановить рН влагалищной среды и способен сделать ее «негостеприимным» местом для анаэробов. Добавьте половину чашки жидкости в ванну и посидите в ней 30 минут.

Среда во влагалище при дисбактериозе

  1. Кокосовое масло обладает антибактериальным эффектом и используется для пропитывания тампонов и дальнейших вагинальных процедур в течение 2 часов.

Среда во влагалище при дисбактериозе

Прежде чем воспользоваться любым домашним способом лечения, обязательно проконсультируйтесь у своего врача.

Надеемся, что наша статья поможет вам избавиться от дисбактериоза влагалища в короткие сроки. Главное, не запускать болезнь, чтобы предотвратить развитие осложнений!

Похожие посты

Оставить комментарий

Источник

Дисбактериоз влагалища – это невоспалительное инфекционное поражение влагалища при котором происходит замещение его нормальной флоры на ассоциации анаэробных бактерий.

Эта патология имеет широкое распространение и выявляется у 21-33% женщин, пришедших на прием к гинекологу. В зависимости от степени выраженности дисбактериоза, его симптомы могут быть яркими, либо скрытыми. Болезнь часто носит длительный рецидивирующий характер, не относится к венерическим инфекциям.

Во влагалищном просвете всегда происходит рост и развитие бактериальной и грибковой флоры. Однако этот процесс не представляет для здоровья женщины какой-либо угрозы, так как он контролируется гормональным фоном, иммунной системой, а также имеющейся полезной микрофлорой. В подавляющем большинстве во влагалище присутствуют лактобактерии (палочки Додерляйна). Их доля составляет около 95%. Они создают вокруг себя кислую среду, тем самым не дают возможности иным микроорганизмам там размножаться.

При сбое в механизмах контроля, происходит стойкое изменение влагалищной слизи, палочки Додерляйна гибнут, либо их количество уменьшается и создаются благоприятные условия для роста и развития патогенной флоры. Таков, в упрощенном варианте, механизм развития дисбактериоза влагалища.

Содержание:

  • Причины дисбактериоза влагалища
  • Симптомы дисбактериоза влагалища
  • Диагностика дисбактериоза влагалища
  • Лечение дисбактериоза влагалища

Причины дисбактериоза влагалища

Причиной дисбактериоза влагалища никогда не становится какой-либо один микроорганизм. Развитие воспалительного процесса происходит в результате влияния ассоциации микробов. Чаще всего такими патогенными агентами становятся гарднереллы, микоплазма, мобилинкус. Их называют анаэробными бактериями, так как для их роста и развития нет необходимости в кислороде.

Причины дисбактериоза влагалища, при котором происходит неконтролируемый рост патогенной флоры, могут быть следующими:

Внутренние причины дисбактериоза влагалища:

  • Период менопаузы. В это время происходит меньший рост и размножение молочнокислых бактерий, так как снижается количество вырабатываемого в организме женщины эстрогена.

  • Период вынашивания ребенка. В этом случае рост молочнокислых бактерий уменьшается под воздействием увеличившегося объема прогестерона. Кроме того, запускается естественный процесс снижения иммунной защиты женщины, чтобы не произошло отторжения плода.

  • Бактериальный вагиноз может стать следствием аборта, либо такого гормонального стресса для организма, как выкидыш.

  • Атрофические процессы в слизистой оболочке влагалища также способствуют нарушению его микрофлоры. Эта патология носит название крауроз вульвы.

  • Дисбактериоз кишечника. При нарушении микрофлоры кишечника изменяется микрофлора влагалища.

  • Гормональные расстройства.

  • Наличие полипа или кисты влагалища.

  • Врожденные пороки развития репродуктивной системы.

  • Эндокринные заболевания.

Внешними причины дисбактериоза влагалища:

  • Бесконтрольный, необоснованно длительный, либо самостоятельный прием антибактериальных препаратов. Известно, что антибиотики не обладают избирательными свойствами и губительно воздействуют на все бактерии в организме.

  • Лечение препаратами из группы цитостатиков, антимикотиков, либо прохождение лучевой терапии. Патология в данном случае развивается по причине снижения иммунной защиты.

  • Нарушение правил интимно гигиены, либо пренебрежение ими.

  • Избыточная гигиена, в частности, выполнение спринцевания, чрезмерно частое использование мыла.

  • Возникшие после родов или хирургических вмешательств деформации шейки матки, вагины или мышц тазового дна.

  • Инородные тела во влагалище.

  • Использование гигиенических тампонов, установка диафрагмы, шеечного колпачка или внутриматочной спирали.

  • Использование средств со спермицидами.

  • Смена постоянного полового партнера.

  • Ведение активной сексуальной жизни.

  • Наличие воспалительного процесса в системе репродукции. 

Читайте также:  Диета во время лечения дисбактериоза

Отдельно стоит отметить такую причину развития дисбактериоза влагалища, как нарушения в иммунной системе. Снижение естественной защиты организма может происходить по огромному количеству причин, это: любые инфекции, любые неинфекционные заболевания, воздействие эндогенных и экзогенных факторов. Поэтому любое воздействие, негативно влияющее на иммунную систему, может стать пусковым механизмом в развитии заболевания.

Симптомы дисбактериоза влагалища

Симптомы дисбактериоза влагалища могут в значительной степени варьироваться.

Чаще всего женщины отмечают следующие признаки, которые могут указывать на наличие патологического процесса:

  • Выделения из половых путей, которые могут быть как обильными, так и скудными. Часто они обладают неприятным запахом, который становится сильнее после интимной близости, а также во время очередной менструации. Запах аммиака, либо запах тухлой рыбы возникает из влагалища по причине активной жизнедеятельности условно-патогенной флоры, в частности, гарднереллы. Если процесс дисбактериоза влагалища находится на раннем этапе развития, то выделения будут жидкие, скудные, с сероватым оттенком.

  • Зуд. Это непостоянный симптом, который может отсутствовать. Однако, большинство женщин указывают на усиление зуда во время месячных.

  • Болезненные ощущения во время интимной близости.

  • На фоне гнойных выделений возможно слипание малых половых губ.

  • Возникновение чувства жжения после и во время процесса мочеиспускания.

Когда патологический процесс существует у женщины на протяжении длительного отрезка времени, то симптомы становятся более выраженными:

  • Бели начинают менять свою консистенцию. Они становятся более тягучими, по составу схожи с твороженной массой.

  • Цвет выделений меняется и приобретает темно-зеленый оттенок.

  • Выделения равномерно распределяются по стенкам влагалища, становятся липкими и тягучими.

  • Количество выделений увеличивается, в сутки их может набираться до 20 мл при норме в 2-4 мл

  • Повышается риск развития вагинита, так как к условно-патогенной флоре присоединяется патогенная флора.

  • В районе вульвы возникает умеренный зуд.

  • Возможно нарушение процесса мочеиспускания. Оно становится более частым и более болезненным.

При этом видимых признаков воспалительного процесса может не наблюдаться. Слизистая оболочка влагалища не изменена, имеет розовый равномерный окрас. Кольпоскопия также не дает положительных результатов.

У одних женщин симптомы дисбактериоза влагалища сохраняются на протяжении длительного отрезка времени, а некоторые женщины ощущают какие-либо изменения лишь периодически, под воздействием неблагоприятных факторов.

Диагностика дисбактериоза влагалища

Диагностика дисбактериоза влагалища находится в компетенции врача-гинеколога. Он собирает анамнез пациентки, выясняет ее жалобы. Во время осмотра врач визуализирует однородные выделения на стенках вагины. Они могут иметь беловатый или сероватый оттенок. Иногда из влагалища исходит неприятный рыбный запах.

Обязателен к взятию забор мазка из влагалища. Он позволяет визуализировать слущенные клетки эпителия к которым прикрепляются патогенные бактерии (ключевые клетки). В норме таких клеток быть не должно. Кроме того, при дисбактериозе влагалища будут преобладать эпителиоциты над лейкоцитами, а количество палочек Дедерлейна будет уменьшено.

Читайте также:  Холецистит из за дисбактериоза

Дополнительно определяется кислотность среды влагалища. Делается это с помощью специальной тест-полоски. На дисбактериоз указывает увеличение кислотности среды до 4,5 и выше.

Еще один диагностический признак, указывающий на дисбактериоз – это возникновение запаха тухлой рыбы при добавлении во влагалищные бели калиевой щелочи.

Врач может выставить диагноз, если у женщины имеются три положительных диагностических критерия из четырех:

  • Наличие ключевых клеток в мазке;

  • Запах несвежей рыбы при выполнении реакции с использованием белей;

  • Кислотность более 4,5;

  • Визуализация специфических белей при осмотре.

Если имеются показания, то женщину направляют на консультацию к иным специалистам, как-то: эндокринолог, венеролог, гастроэнтеролог и пр.

Лечение дисбактериоза влагалища

Терапия начинается сразу же после постановки диагноза. Успех лечения напрямую зависит от грамотного подбора лекарственных средств.

Лечение дисбактериоза влагалища проводят в два этапа:

  • Для начала необходимо добиться нормализации условий для размножения лактобактерий во влагалище. Для этого следует простимулировать как местный, так и общий иммунитет, привести в порядок гормональный фон, избавить слизистую влагалища от обилия патогенной флоры.

  • Второй этап заключается в непосредственном восстановлении нормальной флоры.

  • Для реализации поставленных целей потребуется нормализовать кислотность влагалищной среды, ликвидировать патогенных агентов. Лечение полового партнера не имеет смысла, так как дисбактериоз влагалища не передается половым путем.

Итак, для лечения дисбактериоза влагалища женщине даются следующие врачебные рекомендации:

  • Использование таблеток и свечей. Чаще всего врачи назначают такой препарат, как Трихопол с действующим веществом – метронидазолом. Это лекарственное средство позволяет ликвидировать анаэробных бактерий. Препаратами выбора также являются: Орнидазол, Тинидазол, Клиндамицин. Продолжительность лечения не должна превышать 10 дней.

    Следует осведомить пациенток о возможных побочных эффектах при приеме препаратов внутрь. Их можно снизить, если использовать средства местно. Возможно назначение таких вагинальных свечей, как: Флагил, Нео-Пенотран, Клион-Д, Трихопол, Клиндацин. Также врачи назначают установку тампонов с нанесенными на них кремами или гелями: Далацин, Розамет, Метрогил-гель, Розекс.

  • Витаминотерапия. Во время лечения антибактериальными свечами, женщине показан прием витамина С в увеличенной дозировке. Это способствует активации иммунных сил, улучает скорость заживления поврежденной слизистой, снижает проницаемость сосудов.

  • Выполнение влагалищных инсталляций. На протяжении 7 дней, один раз в сутки необходимо будет помещать во влагалище тампоны, смоченные в молочной или борной кислоте 2% концентрации. Это позволит создать кислую среду, которая будет неблагоприятна для размножения анаэробных бактерий.

  • Противоаллергенные препараты.  Часто в дополнении к общему лечению врачи назначают такие антигистаминные средства, как: Цетрин, Супрастин, Тавегил.

  • Восстановление нормальной влагалищной флоры.  Заключительным моментом терапии дисбактериоза влагалища является интервагинальное введение биопрепаратов. Для этой цели используются свечи: Бификол, Бифидумбактерин, Ацилакт, Лактожиналь. Курс лечения, как правило, составляет не более 10 дней.

При грамотном подходе к лечению дисбактериоза влагалища, происходит восстановление нормальной микрофлоры с последующим отсутствием рецидивов заболевания.

Автор статьи: Лапикова Валентина Владимировна | Гинеколог, репродуктолог

Образование: Диплом «Акушерство и гинекология» получен в Российском государственном медицинском университете Федерального агентства по здравоохранению и социальному развитию (2010 г.). В 2013 г. окончена аспирантура в НИМУ им. Н. И. Пирогова.

Наши авторы

Источник